世界卫生组织东南亚区前传染病主任、现雅尔西大学研究生院主任/格里菲斯大学客座教授谭德拉(Prof. Tjandra Yoga Aditama)教授,就可能导致免费营养餐(MBG)引发大规模中毒的若干问题发表了看法。
不过,谭德拉强调,食物中毒无疑在世界各地都会发生,并非只与免费营养餐计划相关。
谭德拉于周六(9月27日)在一份书面声明中表示,总体而言,世界卫生组织指出,至少有五种可通过实验室检测来评估食物中毒的因素。将这些因素在我们的实验室中进行检测,对于分析与MBG相关的此次中毒事件是有益的。
他指出,若参考西爪哇地区卫生实验室对MBG样本的检测结果,至少发现了两大食物中毒原因。第一,是在MBG食品样本中发现了以沙门氏菌(Salmonella)为主的细菌。谭德拉表示,根据世卫组织资料,沙门氏菌污染与高蛋白食物如肉类、禽类和鸡蛋有关。第二,是同样发现了以蜡样芽孢杆菌(Bacillus cereus)为主的细菌。他称,若参考澳大利亚新南威尔士州食品管理局的数据,蜡样芽孢杆菌可能导致食物中毒,其原因之一与米饭储存不当有关。
除上述发现外,谭德拉表示,根据世卫组织的评估,食物中毒至少由五大类问题引发。他说,这五大问题实际上也可通过实验室检测来评估食物中毒的诱因。”将这些因素在我们的实验室中进行检测,对于分析与MBG相关的此次中毒事件是有益的”。
谭德拉阐述的五大类问题包括:
1.细菌:在中毒受害者食物样本中发现沙门氏菌、弯曲杆菌和大肠杆菌(Escherichia coli),以及李斯特菌和霍乱弧菌(Vibrio cholerae)。
2.病毒:世卫组织提及的诺如病毒和甲型肝炎病毒。
3.寄生虫:如吸虫、绦虫(如细粒棘球绦虫、带绦虫)。”较为少见的是如蛔虫、隐孢子虫、溶组织内阿米巴和贾第鞭毛虫,它们通过受污染的水和土壤进入食物供应链”。
4.朊病毒:虽病例罕见,但也是诱因之一。朊病毒是由蛋白质构成的感染性物质,例如牛海绵状脑病(BSE,即”疯牛病”)。
5.化学物质污染:需警惕食物受化学物质污染的可能性。世卫组织将其分为三类:重金属(如铅、镉、汞);持久性有机污染物(如二噁英和多氯联苯);以及其他各种形式的毒素,如霉菌毒素、海洋生物毒素、生氰糖苷、黄曲霉毒素和赭曲霉毒素。
谭德拉强调,世卫组织提到的这些潜在因素当然值得我们考虑,但这绝不意味着当前与MBG相关的食物中毒就是由这五类因素造成的。介绍世卫组织的这些通用知识,仅作为我们提高警惕的一部分。
据了解,西爪哇卫生实验室自2025年1月起已接收数百份来自免费营养餐计划的食品样本。这些样本源自西爪哇省的十几个市县。
送检样本均为导致MBG接受者中毒的食品。
据媒体报道,西爪哇卫生实验室主任里安(Ryan Bayusantika Ristandi)表示,这些食品样本是通过各市县卫生局接收的。“根据1月至9月收到的样本,共获得163份与MBG食物中毒突发事件相关的样本,发送机构涉及西爪哇省11个市县卫生局”,”MBG相关突发事件发生频次为20次。”
里安指出,微生物学实验室对MBG突发事件样本的检测结果显示,72%为阴性,23%为阳性,检出的病原体包括霍乱弧菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和蜡样芽孢杆菌。
在化学实验室检测方面,92%结果为阴性,8%亚硝酸盐结果为阳性。”从微生物学实验室的食品安全检测参数来看,结果各异,从检出频率看,主要以沙门氏菌和蜡样芽孢杆菌为主。在化学实验室检测中,最常见的是亚硝酸盐参数”。
当被问及水质清洁度、炊具卫生和MBG厨房工作人员的卫生状况等因素时,里安表示这三者均有影响。

