肿瘤病灶从3.6cm到1cm: 整合微创介入助击败胰腺癌

Endy与妻子

2021年,对于来自印尼泗水的Endy来说,是生命中最沉重的一年。那一年,他(Endy先生)52岁,身体一向还算硬朗,却开始出现上腹部隐隐不适。起初他以为只是肠胃小毛病,并未太在意。然而当地医院的检查结果,让他和家人彻底沉默——胰腺尾部发现占位性病变,并已侵犯脾脏。

医生建议立即手术。他接受了胰尾联合脾脏切除术,术后病理结果明确:胰腺导管腺癌——一种复发率极高、进展迅速的“癌中之王”。
手术只是开始,随后他完成了系统性的术后辅助化疗,并进入长期复查阶段。那段时间,他的生活被“复查”和“等待结果”填满。本以为,一切已经被控制住了。但命运的转折,往往悄无声息。

复查惊心:腹腔淋巴结出现转移

2024年底的一次影像检查,平静被打破。

Endy治疗前CT

影像提示腹腔区域出现新的淋巴结阴影,并伴随一定程度的代谢活性(SUV约3.0),医生评估需高度警惕转移可能。这意味着,肿瘤可能已经“卷土重来”。
当地医生给出的建议让他左右为难:淋巴结位置特殊(紧邻重要血管),传统治疗方式很难精准处理,风险与效果之间难以平衡。

Endy手抖着翻看报告,脑海里反复盘旋着一个念头:已经切过胰腺、拿掉脾脏,难道还要再开一次刀?

是继续尝试有限的传统手段,还是寻找新的可能?家人疯狂搜索治疗方案——直到看到“微创介入”四个字。

飞去广州,赌一个可能性

在网络上,Endy的家人了解到广州现代肿瘤医院的微创介入治疗,这种”不用开大刀”的方式,可以直接将药物输送至肿瘤供血区域,精准打击,同时对身体的整体损伤相对较小。这对于已经做过大手术、身体储备有限的Endy来说,格外重要。

然而,飞往一个陌生国家接受治疗,并不是一个轻松的决定。语言不通怎么办?治疗方案会不会有偏差?万一效果不如预期,这一趟奔波是否值得?出发前的那些夜晚,Endy和家人反复讨论,心里既揣着希望,又压着沉甸甸的不安。

2025年11月,Endy在家人陪伴下从印尼泗水飞抵广州。下飞机那一刻,异国他乡的陌生感扑面而来——不同的文字、不同的声音、不同的街景,一切都让他下意识地绷紧了神经。

但当他踏进广州现代肿瘤医院大门时,那种紧绷感开始慢慢松动。医院有专人接待,翻译全程陪同,从挂号、见医生到各项检查,每一步都有人用他熟悉的语言耐心解释。医生没有急着谈治疗,而是先仔细翻阅了他带来的全部病历,用他能听懂的方式,把病情现状和可能的干预方向一一讲清楚。

Endy后来回忆说:“来之前最怕的是听不懂、不知道下一步要干什么。但第一天结束的时候,我心里那种悬着的感觉,放下了大半。”

五程治疗坚持到底,影像数据说话

医院MDT专家团队对Endy的病情进行全面评估后,制定了先以动脉灌注化疗(HAIC)缩小腹腔转移瘤、再联合粒子植入促进肿瘤坏死的综合方案。
2025年11月,Endy接受了首次动脉灌注化疗并同步进行放射性粒子植入。此后至2026年2月,他坚持完成了后续巩固治疗。治疗后复查显示,腹腔转移瘤明显缩小、代谢活性显著降低,病情得到有效控制,患者一般情况良好。

治疗不是一蹴而就的,而是一场持久战。

从2025年11月到2026年2月,Endy先后完成了多程系统治疗,并接受了局部精准放射粒子植入治疗。每一次治疗结束,他都会在病房走廊里走几圈,和护士用简单的中文打招呼。慢慢地,广州的医院对他而言不再是一个“陌生的治疗地点”,而是一个让他觉得“有人在认真管我”的地方。

2026年1月30日的PET-CT复查,带来了令人振奋的结果。对比2025年11月的CT影像:腹膜后区及肝门区多发淋巴结影及斑片状密度增高影,较前体积明显缩小,代谢显著减低——原最大范围约3.6cm×3.3cm×3.5cm(SUVmax 3.3),治疗后缩小至1.0cm×0.9cm,代谢活性显著降低,部分区域已无异常表现。

左:2025年11月1日,治疗前病灶最大约 3.6cm×3.3cm×3.5 cm;
右:2026年1月30日,治疗后病灶缩小至 1.0cm×0.9 cm

医生评估:肿瘤活性明显受抑,整体病情得到有效控制。

更让家人感到安心的是——Endy体重没有明显减轻,饮食睡眠尚可,一般情况良好。胰腺癌患者常因营养吸收障碍、肿瘤消耗而迅速消瘦,体重稳定,本身就是病情控制的重要信号。

Endy/家属和院方专家及护士

专家解读:介入治疗助力击败胰腺癌

胰腺导管腺癌恶性程度极高,术后易复发转移,传统静脉化疗效果有限且副作用大。对于像本例患者这样腹腔淋巴结转移、病灶紧邻大血管的情况,介入治疗优势显著:经动脉灌注化疗(HAIC)可使肿瘤局部药物浓度远高于全身化疗,同时减轻全身损伤;放射性粒子植入则在病灶内部持续释放低剂量射线,长期抑制肿瘤活性。两者协同,实现“局部精打、整体保护”。

国际肿瘤病区副主任林菁医师

林菁副主任医师强调,胰腺癌是一场长期战役,坚持规范治疗、定期复查,配合良好营养支持,即使出现转移,也有机会长期控制病情,维持良好生活质量。

病情稳住了,日子就能接着过。

Endy坦言,刚拿到转移报告时,手抖得几乎握不住那张纸。“是不是之前的罪都白受了?”这个念头像石头一样压在心上。
但随着治疗推进,病灶从3.6cm缩小到1cm,身体没垮——能吃饭、能睡觉、能在走廊散步。这些微小而真实的“正常”,一点一点把他从绝望里拉了回来。

如今患者Endy精神饱满,饮食睡眠如常,正继续口服维持药物并定期复查。从最初面对转移报告时的手抖、沉默,到如今能平静地谈起自己的治疗经历,他的变化不止在身体,更在心态。他说:“以前觉得胰腺癌就是等死,现在我相信,找对方法,真的能活下来。”

 

联系雅加达办事处:VIVI 0877 8248 2672

地址:Gold Coast Office PIK Lantai 1, Jl. Pantai Indah Kapuk, RT.6/RW.2, Kamal Muara, Kec. Penjaringan, Jkt Utara

 

Leave a Reply